Тэргэнцэр (W/C) нь дугуйтай суудал бөгөөд гол төлөв үйл ажиллагааны бэрхшээлтэй болон бусад алхах бэрхшээлтэй хүмүүст зориулагдсан. Тэргэнцэрт сургаснаар хөгжлийн бэрхшээлтэй болон явахад бэрхшээлтэй иргэдийн хөдөлгөөн ихээхэн сайжирч, өдөр тутмын үйл ажиллагаа явуулах, нийгмийн үйл ажиллагаанд оролцох чадварыг нэмэгдүүлэх боломжтой. Гэсэн хэдий ч эдгээр нь бүгд тохиромжтой тэргэнцрийн тохируулга гэсэн үндсэн суурь дээр суурилдаг.
Тохиромжтой тэргэнцэр нь өвчтөнийг бие махбодийн хэт их энерги зарцуулахаас сэргийлж, хөдөлгөөнийг сайжруулж, гэр бүлийн гишүүдээс хараат байдлыг бууруулж, иж бүрэн эдгэрэлтийг хөнгөвчлөх боломжтой. Эс бөгөөс өвчтөнд арьс гэмтэх, даралтын шарх, доод мөчдийн хаван, нугасны гажиг, унах эрсдэл, булчин өвдөх, агшилт гэх мэт.
1. Тэргэнцэрт хамаарах объектууд
① Алхах үйл ажиллагаа эрс буурах: тайралт, хугарал, саажилт, өвдөлт гэх мэт;
② Эмчийн зөвлөсний дагуу алхахгүй байх;
③ Аялахдаа тэргэнцэр ашиглах нь өдөр тутмын үйл ажиллагааг нэмэгдүүлж, зүрх судасны үйл ажиллагааг сайжруулж, амьдралын чанарыг сайжруулдаг;
④ мөчний хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс;
⑤ Өндөр настан.
2. Тэргэнцэрийн ангилал
Гэмтсэн эд анги, үлдэгдэл функцын дагуу тэргэнцэр нь энгийн тэргэнцэр, цахилгаан тэргэнцэр, тусгай тэргэнцэр гэж хуваагддаг. Тусгай тэргэнцэр нь янз бүрийн хэрэгцээнд нийцүүлэн зогсож буй тэргэнцэр, хэвтэж буй тэргэнцэр, нэг талдаа хөтлөгчтэй тэргэнцэр, цахилгаан тэргэнцэр, өрсөлдөх чадвартай тэргэнцэр гэж хуваагддаг.
3. Тэргэнцрийг сонгохдоо анхаарах зүйлс
Зураг: Тэргэнцэрийн параметрийн хэмжилтийн диаграм a: суудлын өндөр; б: суудлын өргөн; в: суудлын урт; d: гарын түшлэгийн өндөр; e: түшлэгийн өндөр
a Суудлын өндөр
Суухдаа өсгий (эсвэл өсгий)-ээс хонхорхой хүртэлх зайг хэмжиж, 4см нэмнэ. Хөлийн тулгуурыг байрлуулахдаа хавтангийн гадаргуу нь газраас 5 см-ээс багагүй байх ёстой. Хэрэв суудал хэт өндөр байвал тэргэнцрийг ширээний хажууд байрлуулах боломжгүй; хэрэв суудал хэтэрхий намхан байвал ишийн яс хэт их жинтэй байдаг.
b Суудлын өргөн
Суухдаа хоёр өгзөг эсвэл хоёр гуяны хоорондох зайг хэмжиж, 5см нэмнэ, өөрөөр хэлбэл суусны дараа тал бүр дээр 2.5 см зайтай байна. Суудал хэт нарийссан бол тэргэнцэр дээр гарах, гарахад хүндрэлтэй, өгзөг, гуяны эдүүд шахагдсан; хэрэв суудал хэтэрхий өргөн байвал тогтвортой суух нь амаргүй, тэргэнцрийг ажиллуулахад тохиромжгүй, дээд мөчрүүд амархан ядрах, мөн хаалгаар орох, гарахад хэцүү байдаг.
c Суудлын урт
Суухдаа өгзөгнөөс тугалын ходоодны булчин хүртэлх хэвтээ зайг хэмжиж, хэмжилтийн үр дүнгээс 6.5 см-ийг хасна. Хэрэв суудал хэтэрхий богино байвал жин нь голчлон иший дээр унах бөгөөд орон нутгийн газар нь хэт их дарамтанд өртөмтгий байдаг; хэрэв суудал хэтэрхий урт бол энэ нь поплиталь хэсгийг шахаж, орон нутгийн цусны эргэлтэнд нөлөөлж, энэ хэсгийн арьсыг амархан цочроох болно. Хэт богино гуятай, эсвэл ташаа, өвдөгний нугалах агшилттай өвчтөнүүдийн хувьд богино суудал хэрэглэх нь дээр.
d гарын түшлэгийн өндөр
Суух үед дээд гар нь босоо байрлалтай, шуу нь гарын түшлэг дээр тэгш байрладаг. Сандлын гадаргуугаас шууны доод ирмэг хүртэлх өндрийг хэмжиж, 2.5 см нэмнэ. Тохиромжтой гарын түшлэгийн өндөр нь биеийн зөв байрлал, тэнцвэрийг хадгалахад тусалдаг ба дээд мөчрийг тав тухтай байрлалд байрлуулна. Хэрэв гарын түшлэг хэт өндөр байвал дээд гар нь албадан дээш өргөгдөж, ядрах хандлагатай байдаг. Хэрэв гарын түшлэг хэтэрхий намхан байвал биеийн дээд хэсэг нь тэнцвэрээ хадгалахын тулд урагш бөхийх шаардлагатай бөгөөд энэ нь ядрахаас гадна амьсгалахад нөлөөлдөг.
e Арын түшлэгийн өндөр
Нурууны түшлэг өндөр байх тусмаа тогтвортой, түшлэг бага байх тусам биеийн дээд болон дээд мөчний хөдөлгөөний далайц нэмэгдэнэ. Бага арын түшлэг гэж нэрлэгддэг зүйл нь суудлаас суга хүртэлх зайг (нэг эсвэл хоёр гараа урагш сунгасан) хэмжиж, энэ үр дүнгээс 10 см-ийг хасах явдал юм. Өндөр түшлэг: суудлаас мөр, толгойны ар тал хүртэлх бодит өндрийг хэмжинэ.
Суудлын дэр
Тав тухтай байхын тулд даралтын шархнаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд суудал дээр дэр тавих хэрэгтэй. Хөөс резин (5~10см зузаантай) эсвэл гель дэр хэрэглэж болно. Суудал живэхээс сэргийлэхийн тулд дэрний доор 0.6 см зузаантай фанер тавьж болно.
Тэргэнцэрийн бусад туслах хэсгүүд
Бариулын үрэлтийн гадаргууг ихэсгэх, тоормосыг сунгах, цочролд тэсвэртэй төхөөрөмж, халтиргаанаас хамгаалах хэрэгсэл, гарын түшлэгт суурилуулсан түшлэг, өвчтөний хоол идэж, бичих тэргэнцрийн ширээ зэрэг тусгай өвчтөнүүдийн хэрэгцээг хангах зориулалттай.
4. Төрөл бүрийн өвчин, гэмтэл бэртэлд зориулсан тэргэнцэрт өөр өөр хэрэгцээ
① Цусны тархины өвчтэй өвчтөнүүдийн хувьд хараа хяналтгүй, хамгаалалтгүй үед сууж тэнцвэрээ хадгалж чаддаг өвчтөнүүд намхан суудалтай стандарт тэргэнцэр сонгох боломжтой бөгөөд хөлийн түшлэг, хөлийг нь салгаж, эрүүл хөл нь газарт бүрэн хүрч, тэргэнцрийг удирдах боломжтой. эрүүл дээд ба доод мөчрүүд. Тэнцвэр муутай эсвэл танин мэдэхүйн бэрхшээлтэй өвчтөнүүдийн хувьд бусдын түлхдэг тэргэнцрийг сонгох нь зүйтэй бөгөөд шилжүүлэхийн тулд бусдын тусламж шаардлагатай хүмүүс салдаг гарын түшлэгийг сонгох хэрэгтэй.
② Дөрвөлжин өвчтэй өвчтөнүүдийн хувьд C4 (С4, умайн хүзүүний нугасны дөрөв дэх сегмент) ба түүнээс дээш өвчтөнд пневматик эсвэл эрүүний удирдлагатай цахилгаан тэргэнцэр эсвэл бусдын түлхдэг тэргэнцрийг сонгож болно. C5-аас доош гэмтэлтэй өвчтөнүүд (С5, умайн хүзүүний нугасны тав дахь сегмент) хэвтээ бариулыг ажиллуулахын тулд дээд мөчний нугалах хүчинд найдаж болох тул шуугаар удирддаг өндөр нуруутай тэргэнцрийг сонгох боломжтой. Ортостатик гипотензитэй өвчтөнүүд хазайдаг өндөр нуруутай тэргэнцэр сонгох, толгойны түшлэг суурилуулах, өвдөгний өнцгийг тохируулах боломжтой зөөврийн хөлийн түшлэг ашиглах хэрэгтэй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
③ Саажилттай өвчтөнүүдийн тэргэнцэрт тавигдах хэрэгцээ нь үндсэндээ ижил бөгөөд суудлын үзүүлэлтүүдийг өмнөх нийтлэл дэх хэмжилтийн аргаар тодорхойлсон. Ерөнхийдөө богино гишгүүртэй гарын түшлэгийг сонгож, кастер цоож суурилуулсан. Шагайны спазмтай эсвэл клонустай хүмүүс шагайны оосор, өсгийтэй бөгж нэмэх хэрэгтэй. Амьдрах орчны замын нөхцөл сайн байгаа үед хатуу дугуйг ашиглаж болно.
④ Доод мөчний тайралт, ялангуяа хоёр талын гуяны тайралттай өвчтөнүүдийн хувьд биеийн хүндийн төв ихээхэн өөрчлөгдсөн. Ерөнхийдөө тэнхлэгийг хойш нь хөдөлгөж, дампингийн эсрэг саваа суурилуулж, хэрэглэгчийг хойшоо хазайлгахаас сэргийлнэ. Хэрэв протезээр тоноглогдсон бол хөл, хөлийн тулгуурыг суурилуулах шаардлагатай.
Шуудангийн цаг: 2024 оны 7-р сарын 15