Аэрозоль мананцаржуулалт гэж юу вэ?
Аэрозолийн шүршигчээр амьсгалах гэдэг нь мананцар үүсгэгч ашиглан эмийн уусмалын нарийн манан үүсгэхийг хэлдэг бөгөөд энэ нь байгалийн амьсгалаар амьсгалын зам болон уушгинд шууд ордог. Эм нь салст бүрхэвчээр шингэж, орон нутагт үйлчилдэг. Амьсгалын замаар тарьсан эм нь зорилтот эрхтэнд шууд хүрч, хурдан үйлчилж, сайн үр дүнтэй байдаг; мөн эм нь орон нутагт үйлчилж, системийн гаж нөлөөг бууруулдаг.
Амьсгалын замаар уудаг эм нь УАБӨ, астма болон бусад өвчний эмчилгээний бүх курсэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Зөөврийн хуурай нунтаг ингалятор болон аэрозол нь өвчтөнөөс тодорхой сорох хүч эсвэл гар-амны зохицуулалт шаарддаг. Гэсэн хэдий ч зарим өндөр настай өвчтөнүүд тэдгээрийг чадварлаг ашиглаж чаддаггүй. Энэ үед мананцар үүсгэгч амьсгалын төхөөрөмж энэ үүргийг төгс гүйцэтгэж чадна.
Хүүхдүүдийн амьсгалын замын халдварын тохиолдол насанд хүрэгчдийнхээс хамаагүй өндөр байдаг. Хүүхдүүдийн дунджаар амьсгалын замын вируст халдварын тохиолдол жилд 5 удаа тохиолддог бөгөөд хүүхдүүдийн 10% нь жилд 10-аас дээш амьсгалын замын вируст халдвар авдаг. Хүүхдүүдийн астма өвчний тохиолдол насанд хүрэгчдийнхээс хоёр дахин их байдаг.
Аэрозолийн шүршигч аппарат нь хэрэглэхэд тохиромжтой бөгөөд хамтран ажиллахад хялбар тул хүүхдийн эмч нарын зөвлөдөг эмчилгээний арга юм. Эцэг эхчүүд хүүхдүүддээ гэртээ шүршигч аппаратаар эмчилгээ хийлгэх боломжтой бөгөөд энэ нь эмнэлэгт очих, буцах цагийг хэмнэж, эмнэлэгт халдвар дамжихаас сэргийлж, нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлж болзошгүй.
Тиймээс аэрозолийн мананцаржуулалтыг залуу, дунд, ахмад настан гээд бүх насны хүмүүст тохиромжтой бөгөөд гэр орон болон аялалд зайлшгүй шаардлагатай эмчилгээ гэж хэлж болно.
Аэрозоль мананцаржуулалтын ангилалууд юу вэ?
Атомжуулалтын төхөөрөмжийг янз бүрийн зарчмын дагуу гурван төрөлд хуваадаг: тийрэлтэт атомжуулагч, хэт авианы атомжуулагч, чичиргээт торон атомжуулагч.
Хамгийн түгээмэл тийрэлтэт мананцар үүсгэгч нь Вентури тийрэлтэт зарчмыг ашигладаг. Хий нь нарийн нүхээр өндөр хурдтай хөдөлж, дараа нь гэнэт шахалтаас ангижирч, орон нутагт сөрөг даралт үүсгэдэг. Сөрөг даралтын улмаас үүссэн сифон нөлөө нь саванд байгаа шингэн эмийг гадагш татаж, шингэн эм нь өндөр даралтын агаарын урсгалтай тулгарах үед тоо томшгүй олон эмийн хэсгүүдэд задардаг.
Эмнэлзүйн практикт нийтлэг урсгалын хурд нь 4-12л/мин хийгээр ажилладаг. Хийн эх үүсвэрийн урсгалын хурд нь аэрозолийн хэсгүүдийн хэмжээ болон нэгж хугацаанд ногдох аэрозолийн хэмжээнд нөлөөлдөг. Урсгалын хурд өндөр байх тусам илүү олон аэрозол болон жижиг аэрозолийн хэсгүүд үүсдэг.
Шахмал агаарын мананцар үүсгэгч нь гэрийн мананцаржуулалтын хувьд ихэвчлэн эхний сонголт байдаг. 5л-ээс их хүчилтөрөгчийн урсгалын хурдтай хүчилтөрөгчийн баяжуулагчийг аэрозолийн мананцаржуулалтыг дэмжих агаарын эх үүсвэр болгон ашиглаж болно. CO2 хуримтлагдах хандлагатай зарим өвчтөнд (жишээлбэл, амьсгалын дутагдалтай COPD) шахсан агаарын мананцар үүсгэгч хэрэглэхийг зөвлөж байна гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Учир нь хийн эх үүсвэр болгон өндөр урсгалтай хүчилтөрөгч хэрэглэх нь PaO2-ийг хурдан нэмэгдүүлэхийн зэрэгцээ CO2 хуримтлалыг улам хүндрүүлдэг.
Аэрозоль мананцаржуулалтын зорилго юу вэ?
- Чийгшүүлсэн амьсгалын зам
- Амьсгалын замын халдварыг хянах
- Агааржуулалтын үйл ажиллагааг сайжруулах
- Бронхоспазмыг намдаана
Хэрхэн зөв атомжуулах вэ?
Аэрозолийн мананцаржуулалтын өмнө:
- Аэрозолын мананцаржуулалтын бэлдмэлийг лонхыг нээсний дараа шууд хэрэглэнэ
- Зарим эмийг нэг саванд хольж болохгүй бөгөөд эмчийн зааврын дагуу хатуу хэрэглэнэ.
- Шүрших үед агаарын урсгалыг өдөөснөөс болж бөөлжихөөс сэргийлэхийн тулд амьсгалын замаар эмчилгээ хийхээс 1 цагийн өмнө амны хөндийн шүүрэл болон хоолны үлдэгдлийг цэвэрлэж болохгүй.
Аэрозоль мананцаржуулалтын үед
- Эмийн уусмалыг бэлтгэж, мананцар үүсгэгч ингаляторт хийнэ. Хэрэв мананцаржуулалтыг идэвхжүүлэхийн тулд хүчилтөрөгч ашиглавал хүчилтөрөгчийн урсгалын хурдыг 6-8л/мин болгон тохируулах шаардлагатай. Мананцаржуулалтын нөхцөл байдлыг ажиглаж, эмийн уусмалыг нүд рүү цацахаас болгоомжил.
- Тав тухтай суух эсвэл хагас хэвтэх байрлалд орж, амаараа амьсгалж, хамраараа амьсгалж гүнзгий амьсгаа аваарай, ингэснээр эм нь гуурсан хоолой, уушгинд бүрэн хүрч чадна.
- Мананцаржуулалтын амьсгалын эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдэд эмийн болзошгүй сөрөг урвалд анхаарлаа хандуулна уу
- Хэрэв та цочмог бөгөөд ойр ойрхон ханиалгаж, амьсгаадах нь улам бүр нэмэгдэж, хэт хурдан эсвэл хэт хүчтэй атомжуулалтаас үүдэлтэй бол аэрозолийн шүрших хурдыг удаашруулах хэрэгтэй.
Аеозол мананцаржуулалтын дараа
- Үлдэгдэл манангийн дуслууд ам, хамрын арьсыг цочроож, харшил үүсгэх, арьсыг гэмтээхээс сэргийлж нүүрээ нэн даруй угаах эсвэл ам, хамрын доорх манангийн дуслыг нойтон алчуураар арчина.
- Нялх болон бага насны хүүхдүүдийн нүүрний арьс нимгэн, цусны судаснууд баялаг байдаг тул дахин хэрэглэх эм нь илүү амархан шингэдэг тул яаралтай угаах шаардлагатай байдаг.
- Бага насны хүүхдүүд амаа усанд дүрсэн хөвөн бөмбөлөгөөр арчиж, дараа нь ялангуяа дааврын эм хэрэглэсний дараа зохих хэмжээний ус өгч, ам залгиурт дааврын хуримтлалыг бууруулж, мөөгөнцрийн халдвар зэрэг сөрөг урвалын тохиолдлыг бууруулж болно.
- Нуруугаа эргүүлж, цаг тухайд нь илэх нь мөгөөрсөн хоолой болон гуурсан хоолойн хананд наалдсан цэрийг гадагшлуулж, амьсгалын замыг нээлттэй байлгахад тусална.
Атомизаторыг хэрхэн цэвэрлэх вэ?
Амны хаалт нь зөвхөн нэг хүнд зориулагдсан бөгөөд бохирдлыг багасгахын тулд мананцар үүсгэгч маск эсвэл амны хаалтыг тогтмол ариутгаж, сольж байх ёстой (мананцар үүсгэгч маскыг ерөнхийдөө 15 хоног эсвэл 30 удаа хэрэглэсний дараа сольж өгдөг. Удаан хугацаагаар хэрэглэх нь эмийн хэвийн бус ялгаралт үүсгэж, эмчилгээний үр дүнд нөлөөлнө).
Ялангуяа гэртээ шүршигч эмчилгээ хийсний дараа шүршигчийг авч, урсгал усаар сайтар цэвэрлэх шаардлагатай; эмийн хадгалах сав болон холбох хоолойг салгаж, 75% спирт эсвэл хлор агуулсан ариутгагч бодист 30 минут дэвтээгээд, дараа нь гаргаж аваад урсгал усаар зайлж, сайтар хатааж хэрэглэнэ.
Нийтэлсэн цаг: 2025 оны 5-р сарын 23